血液病学（正高）_007-血液病学_新梦想教育

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题库：血液病学（正高）血液病学（副高）

血液病学（正高）

1081. 蛋白电泳中出现的M蛋白是

1082. 男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0．89(89％)，PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥

1083. 有关淋巴瘤的描述错误的是

1084. 某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验(+)，血块收缩正常。患者诊断为

1085. 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4．5cm。腹水征(-)。

1086. 女性，27岁，鼻丑血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g,／L，白细胞12×10[~9.gif]/L，血小板12×10[~9.gif]／L

1087. 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC 5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0．20(20％)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

1088. 男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10[~9.gif]／L，血小板180×10[~9.gif]／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。

1089. 男性农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g／L，WBC31．5×10[~9.gif]／L，血小板20×10[~9.gif]／L，外周血涂片有幼稚细胞。

1090. 患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39．5℃，血压16/10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2．5mmol/L，尿素氮8．2mmol/L

1091. 男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g／L，WBC3．8×10[~9.gif]／L，血小板34×10[~9.gif]／L，凝血酶原时间168(正常对照12s)，纤维蛋白原1.2g／L，尿红细胞(++)。

1092. 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5 cm，白细胞250×l0 9／L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的髓象改变。

1093. 患者：女性，28岁，发热、皮肤紫绀2周，胸骨无压痛、双下肢瘀斑，淋巴结及肝、脾未及，血红蛋白53g／L，白细胞2．2乘以十的九次方/L，分类中性0．24，淋巴0．75，嗜碱粒0．01，血小板2．2乘以十的九次方/L，网织红0．001，胸片显示右下肺炎

1094. 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BPl0．6／6．7 kPa(80／50 mmHg)，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb 90 g／L，WBC 2l×10[~9.gif]／L，血小板52×10[~9.gif]／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．0 g／L，凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。

1095. 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和γ区带间有一M蛋白(39．5％)

1096. 男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，WBC5×10[~9.gif]／L，血小板12×10[~9.gif]／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多

1097. 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0．395(39.5％)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。

1098. 男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g／L，WBC5．6×10[~9.gif]／L，plt34×10[~9.gif]／L，血片中原始细胞占20％

1099. 女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC 2．0×10[~12.gif]／L，Hb75g/L，WBC 3．8×lO 9／L，血，小板76×l0 9／L，MCV120 n(120μm 3)，MCH 40 pg，叶酸测定1 ng/ml(正常值3～7 ng／mD，血清维生素B12浓度正常。

1100. 男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4 cm，颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。