男性农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g／L，WBC31．5×10／L，血小板20×10／L，外周血涂片有幼稚细胞。-007-血液病学

男性农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g／L，WBC31．5×10

／L，血小板20×10

／L，外周血涂片有幼稚细胞。

体检时最常见、最有意义的体征是
A.
(来学网)淋巴结肿大
B.
(来学网)肝脾肿大
C.
(来学网)心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
D.
(来学网)膝关节红肿
E.
(来学网)胸骨中下段有压痛
为明确诊断最重要辅助检查是
A.
(来学网)肝脾B超
B.
(来学网)腹腔CT
C.
(来学网)Coombs试验加PAIg测定
D.
(来学网)骨髓检查
E.
(来学网)血培养
B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0．90(90％)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能
A.
(来学网)急性淋巴细胞性白血病
B.
(来学网)急性粒细胞性白血病
C.
(来学网)急性早幼粒细胞性白血病
D.
(来学网)急性单核细胞性白血病
E.
(来学网)急性粒-单核细胞性白血病
患者最主要治疗原则是
A.
(来学网)置患者于无菌室加VP化学治疗
B.
(来学网)输血加抗生素治疗
C.
(来学网)先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗
D.
(来学网)抗生素治疗加VAP方案化学治疗
E.
(来学网)HOAP方案加别嘌醇
经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0．42(42％)，预后判断属于
A.
(来学网)预后良好，即将完全缓解
B.
(来学网)预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解
C.
(来学网)预后一般，须加大原方案中药物剂量
D.
(来学网)预后很差，须更改化学治疗方案
E.
(来学网)预后很差，建议患者家属放弃治疗
［假设信息］假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是
A.
(来学网)原方案继续巩固治疗至少4疗程
B.
(来学网)病人可以出院，门诊维持治疗
C.
(来学网)病人可以出院，每2月来院强化一次
D.
(来学网)病人可以出院，不必再继续化学治疗
E.
(来学网)动员病人进行骨髓移植

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)A
(4)C
(5)D
(6)A

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