麻醉学（代码347）：专业实践能力_347-麻醉学（中级）_新梦想教育

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麻醉学（代码347）：专业实践能力

221. 患者，男，32岁，因车祸创伤入院，血气检测：FiO[2.gif]0.42，SaO[2.gif]92%，PaCO[2.gif]33mmHg，最不可能的诊断是

222. 患者，男，72岁，反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，并胸闷、气促1周。体检：体温38.6℃，脉搏122次／分，血压98／60mmHg。呼吸36次／分，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。血气分析：pH7.25，PaO[2.gif]45mmHg，PaCO[2.gif]50mmHg。氧疗方法应选择

223. 患者，女，58岁，咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：体温38.5℃，脉搏118次／分，血压90／60mmHg，呼吸35次／分，桶状胸，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。血气分析:pH7.20,PaO[2.gif]40mmHg,PaCO[2.gif]55mmHg。不能应用以下哪种机械通气方式

224. 患者，男，65岁，胰十二指肠切除术后3天发生胰痿，呼吸深快，面部潮红，血气分析：pH7.27,PaCO[2.gif]28mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡最可能的诊断是

225. 患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。

226. 患儿，男，6岁，先天性尿道下裂，气管内全麻下行尿道成型术。

227. 患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。

228. 患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。

229. 患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。

230. 请根据以下选项回答问题

231. 请根据以下选项回答问题

232. 患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmH[2.gif]O，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。

233. 患者女，60岁，体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次，量约800ml，呕血1次，量约800ml。患者精神状态差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10[~9.gif]/L,HB81g/L，PLT、70×10[~9.gif]/L。诊断为应激性溃疡，失血性休克。

234. 患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧，氧流量10L/min。体格检查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。动脉血气分析提示：pH7.35，PaO[2.gif]60mmHg，PaCO[2.gif]35mmHg。胸部X线片心影无扩大，呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。

235. 静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是

236. 不属于静脉全身麻醉优点的是

237. 最可能作用于GABA受体的药物是

238. 氯胺酮麻醉适用于

239. 为防止术后低体温，手术室温度宜维持于

240. 脑疝确诊后优先治疗措施是