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(来学网)
患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。
术前处理不当的是
A.
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胃肠减压
B.
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快速输液
C.
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交叉配血
D.
(来学网)
全身检查有无并存损伤
E.
(来学网)
催吐
ST段改变应考虑
A.
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失血性休克
B.
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酒精中毒
C.
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心肌缺血
D.
(来学网)
复合伤
E.
(来学网)
心功能不全
气管插管时如已误吸,紧急处理不恰当的为
A.
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抗生素的应用
B.
(来学网)
支气管冲洗
C.
5~10cmH
(来学网)
O PEEP通气纠正低氧血症
D.
(来学网)
大剂量激素应用
E.
(来学网)
应用扩血管药
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析:
1.对于神志不清患者禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。
2.ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。
3.误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。
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