(来学网)病例摘要：
男性，33岁，20分钟前左上胸部被汽车撞伤，胸痛，憋气。既往体健。
查体：P148次／分，R40次／分，BP80/50mmHg。神清，合作，痛苦状，呼吸急促，吸氧后呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，颈静脉轻度充盈。气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4、5、6肋），局部压痛明显。皮下气肿，上自颈部、胸部，下至上腹部均有握雪感（皮下积气感）。左胸叩诊鼓音，呼吸音消失；右肺呼吸音较粗，未闻及啰音。左心界叩诊不清，心律整，心率148次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛、肌紧张，肝脾未及，肠鸣音正常。下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。