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妇产科学(代码330):基础知识
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妇产科学(代码330):基础知识
4601. 26岁,结婚2年不孕。妇科检查:宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,质硬,凹凸不平,触及多个结节,双附件未及异常。采用下述哪种方法治疗
4602. 30岁产褥妇,现产后5天,急性腹痛伴发热1天,腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”。最合适的诊断是下列哪项
4603. 女性,58岁,已婚未孕,绝经10年,阴道阵发性排血水1个月,伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为
4604. 48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血。妇检:宫颈光滑,子宫增大如3+月妊娠,质稍软,双附件区无异常。超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断
4605. 25岁女性,已婚未产,因子官肌瘤行手术治疗。术中见假包膜完整,术后病理提示低度恶性平滑肌肉瘤,无血管受累。病人有生育要求,最佳治疗方案是
4606. 女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5天/2-3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。
4607. 女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cmx6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。“血生化检查:AFP140ng/dl,β-hCG108U/L
4608. 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,官颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。
4609. 56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。
4610. 经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。
4611. 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cmx8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。
4612. 患者,女,62岁,绝经12年。近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区.10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
4613. 女,23岁,G0P0。右下腹隐痛半个月,加重5小时。月经不规律。查体:T37.0℃,P96次/分钟,R23/分钟,ВP105/75mmHg。妇科检查:子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块,触痛,子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP900μg/L
4614. 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。
4615. 50岁,宫颈活检确诊为“子宫颈癌”,妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
4616. 45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。
4617. 36岁妇女,月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核型不规则或双核。
4618. 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
4619. 53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁。宫颈活检报告为鳞状细胞癌。
4620. 女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12em×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
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