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女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cmx6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。“血生化检查:AFP140ng/dl,β-hCG108U/L
手术病理结果以内胚窦瘤成分为主,术后应首选下面哪一化疗方案
A.
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VAC
B.
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PC
C.
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PAC
D.
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Taxol+DDP
E.
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PVB
最可能的诊断是
A.
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卵巢囊肿
B.
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宫外孕
C.
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卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D.
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卵巢内胚窦瘤
E.
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卵巢转移性癌
该患者的最佳治疗方法应是
A.
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切除两侧附件
B.
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全子宫双附件切除术
C.
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切除一侧附件
D.
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卵巢肿瘤剔除术
E.
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以上都不是
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)PVB方案是生殖细胞肿瘤的有效治疗方案。(2)青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。(3)生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤,发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于儿童及青少年,多为单侧,对化疗敏感,故患者可采取保留生育功能手术,切除患侧附件,保留对侧附件及子宫,术后给予化疗。
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