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妇产科学（代码330）：基础知识

2881. 33岁初产妇，孕39周，临产16小时。腹痛难忍，烦躁。产科检查：宫底剑突下2横指，拒按，脐下2横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，宫口开大4cm，S-1.5，ROP位，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑形明显，胎心率68次/分。导尿为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断

2882. 初产妇，孕38周，临产15小时，以0.9%氯化钠注射液500ml加缩宫素5U，40~50滴/min静脉点滴。4小时后产妇述腹痛，呕吐、烦躁，阴道少量出血。查体：全腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，宫口开大9cm，先露-3。下列最可能的诊断是

2883. 初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩岀。査胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为

2884. 胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量的阴道出血，暗红色，有血块，考虑哪种诊断

2885. 女性，28岁，G3P1，孕39（+5）周，胎儿娩出8分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是

2886. 患者，女性，34岁。G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是

2887. 初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是

2888. 女性，25岁。G1P0，孕39周横位急诊入院，胎心正常，已破水，宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿肉眼血尿，应立即采取的措施是

2889. G1P0，妊娠40周。规律宫缩10小时，近2小时产程进展慢，子宫下段有压痛，病理缩复环达脐平，胎心152次/分，不能排尿。阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1.5，颏后位。诊断为

2890. 初产妇，妊娠40周，临产后出现烦躁不安，呼吸加快，剧烈下腹部痛，下腹拒按，胎心听不清，查体腹部有病理性缩复环，导尿为血尿。此时诊断为

2891. 女性，25岁，初产妇，足月自娩第一胎后，胎盘35分钟未娩出。经检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿宫腔内，下一步的治疗措施是

2892. 初产妇，27岁，孕足月，1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml。首先应考虑的原因是

2893. 足月，产钳分娩新生儿，新生儿娩出后10分钟胎盘未娩出，阴道流血200ml。考虑易发生产后出血的胎盘因素不包括

2894. 患者，女性，24岁，首次怀孕，孕38（+5）周，宫缩较强，第二产程18分钟，总产程3小时，胎儿娩出后有鲜红血开始流出，7分钟后胎盘自然娩出，阴道出血仍多，色鲜红，有血块，估计出血的可能原因是

2895. 经产妇，31岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出男婴3000g，分娩至现在阴道出血量中等，前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出最常见的原因可能是下列哪一项

2896. 34岁，经产妇，于半小时前经阴分娩一活女婴，体重4400g。胎盘娩出后阴道持续流血，色暗红，有凝血块，时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血

2897. 初产妇，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期变异减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血较多。首先考虑何种原因

2898. 初产妇，足月经阴顺产，新生儿体重3900g。产后半小时查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，产后1小时，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠，阴道流血不多。查血压90/60mmHg，P96次/分，面色苍白，宫底脐上2横指，质软。首先考虑下列哪一项

2899. 经产妇，妊娠38周，因阴道流液1小时入院。查体：无宫缩，宫体无压痛。阴道检查：宫口松，容2指，颈管长约2cm，头先露，S-2，已破膜，羊水清，在胎儿先露前方触及条索状物，有搏动感。此时不适合的处理为

2900. 33岁经产妇，孕40周，临产4小时，宫缩50秒/2~3分钟，胎心132次/分，突然阴道多量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心80次/分。考虑可能为