(来学网)初产妇,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期变异减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血较多。首先考虑何种原因
  • A.
    (来学网)宫颈裂伤
  • B.
    (来学网)胎盘残留
  • C.
    (来学网)会阴裂伤
  • D.
    (来学网)宫缩乏力
  • E.
    (来学网)凝血功能障碍
正确答案:
E
答案解析:
根据题干重度子痫前期患者,胎心监护频发减速,分娩后查胎盘后陈旧性血块压迹,考虑胎盘早剥,患者经阴分娩后阴道流血应首先考虑胎盘早剥引起的凝血功能障碍。胎盘早剥并发DIC病理生理变化:胎盘剥离处血管内皮细胞损伤,大量凝血活酶进入母体循环,激活凝血系统,导致DIC。