患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）-003-消化内科学

患者男，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检，发现AFP升高，但小于500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）

该患者最可能是下列何种疾病
A.
(来学网)急性活动性肝炎
B.
(来学网)慢性迁延性肝炎
C.
(来学网)慢性活动性肝炎
D.
(来学网)肝硬化代偿期
E.
(来学网)原发性肝癌
F.
(来学网)肝炎携带者
可行下列哪些检查方法能明确本病
A.
(来学网)肝脏B超
B.
(来学网)肝血管造影
C.
(来学网)两个月后复查AFP
D.
(来学网)肝脏MRI
E.
(来学网)胃镜
F.
(来学网)放射性核素肝显像
G.
(来学网)肠镜
H.
(来学网)全小肠造影
I.
(来学网)腹腔穿刺
J.
(来学网)肝功
K.
(来学网)血常规
通过增强CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施
A.
(来学网)生物疗法
B.
(来学网)肝动脉化疗栓塞治疗
C.
(来学网)冷冻疗法
D.
(来学网)手术
E.
(来学网)放化疗
F.
(来学网)补充白蛋白
G.
(来学网)静脉点滴抗生素

正确答案：

(1)E
(2)ABCDF
(3)ABCDE

答案解析：

(2)诊断原发性肝癌可行AFP监测，血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①大于500μg／L持续4周以上；②AFP在200μg／L以上的中等水平持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。另外，肝脏B超，肝脏CT，肝脏MRI，肝血管造影，肝穿刺活检等方法都可用于肝癌的诊断。(3)原发性肝癌治疗方法有：①手术治疗：这是目前根治原发性肝癌的最好手段；②肝动脉化疗栓塞治疗：这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案；③无水乙醇注射疗法；④物理疗法；⑤放射治疗；⑥全身化疗；⑦生物和免疫治疗；⑧综合治疗。

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