(1)该患者自幼受宠、以自我中心，人格突出异常始于13岁，病程呈持续性，症状以夸张行为吸引别人注意为主，易与人发生纠纷，喜表扬，情感反应强烈且多变，判断是非的标准完全出于个人情感，参加社交过多，考虑为表演型人格障碍的诊断。情感高涨为躁狂症的特点；极端自私与自我中心，以恶作剧为乐为反社会型人格障碍的特点；情感暴发，伴明显行为冲动为冲动型人格障碍的特点。(2)该患者的症状具有明显的戏剧性，意识清，自知力不完整，行为怪异，以唤起人们的注意力为主要特征，考虑为表演型人格障碍。(3)表演型人格障碍患者的人格过分感情化，通常以夸张言行吸引注意及人格不成熟为主要特征。本例患者易与人发生纠纷，有时打人，易被误诊为反社会人格。但患者的社会违规行为不突出，18岁前无逃学、偷窃、说谎、吸烟、喝酒、破坏公共财物、虐待弱小等品行障碍；18岁后无旷工、违法、反复斗殴、不承担家庭义务等反社会行为，故可排除反社会人格。表演型人格男性有显著女子气者为15%，本患者言行有浓厚的女性色彩，应注意与同性恋等性心理障碍鉴别，患者着女装无性快感，也无恋男性倾向，可予以鉴别。该患者易激惹，社会活动增多，但患者13岁起病，病程持续13年之久，也无自我评价过高、意念飘忽，性欲亢进等症状，饮食、睡眠一直正常，也无情绪低落、悲观等病史，故可排除心境障碍。该患者病情发作具有表演色彩，易误诊为癔症，但症状发作不具有暗示性，可予以鉴别。(4)该患者与人争吵后症状发作，考虑为癔症；表现为哭闹、撕衣毁物，扯头发或以头撞墙等冲动行为，考虑为情感暴发。(5)患者住院过程中出现上述的癔症的情感暴发时，很难接受正规的心理治疗和针刺等物理治疗，而锂盐、卡马西平、利培酮、电休克等不适用于此病。氯硝西泮注射治疗可以帮助患者镇静，而氟哌啶醇肌内注射可以快速控制兴奋症状。