患者，女，26岁，孕38周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压185/110mHg，下肢水肿（+++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。-047-护理学

患者，女，26岁，孕38周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压185/110mHg，下肢水肿（+++），胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑
A.
(来学网)先兆子痫
B.
(来学网)子痫
C.
(来学网)癫痫
D.
(来学网)妊娠水肿
E.
(来学网)妊娠合并高血压
F.
(来学网)高血压心脏病
住院后首先采取的治疗措施是
A.
(来学网)地西泮10mg肌注
B.
(来学网)25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C.
(来学网)吗啡10mg皮下注射
D.
(来学网)盐酸哌替啶100mg肌内注射
E.
(来学网)甘露醇250ml快速静滴
F.
(来学网)苯巴比妥钠0.1g肌肉注射
该病例最有必要采取的辅助检查是
A.
(来学网)胎儿成熟度检查
B.
(来学网)眼底检查
C.
(来学网)超声心动图检查
D.
(来学网)尿妊娠试验
E.
(来学网)血气分析
F.
(来学网)生化检查
针对该孕妇以下护理措施中正确的有
A.
(来学网)孕妇一且再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物
B.
(来学网)密切注意生命体征，记录出入量
C.
(来学网)专人护理，防止受伤
D.
(来学网)病室光线明亮，温湿度适宜
E.
(来学网)为终止妊娠做好用物准备
F.
(来学网)积极与患者交流，讲解分娩时的注意事项

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)B
(4)ABCE

答案解析：

(1)该患者血压为185/110mmHg，下肢水肿（+++），出现先兆子痫的基础上出现抽搐，符合子痫的临床表现。故本题选B。(2)治疗子痫的首选药物为解痉药：硫酸镁。故本题选B。(3)重度妊娠期高血压疾病时，眼底小动脉痉挛易出现视网膜水肿、脱落或一时性失明等现象。故本题选B。(4)重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，避免声、光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。故本题选ABCE。

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