(来学网)患者男性,78岁,因"活动后胸闷、气促6个月"入院。每次持续5~10分钟,劳累及情绪激动可诱发,休息后缓解,发作时心电图V1~V3导联ST段水平压低0.1mV,症状缓解后心电图ST段恢复至等电位线。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。诊断为冠状动脉硬化性心脏病,劳累型心绞痛。在导管室中行冠状动脉造影检查时,突发意识丧失,心电监测示:心室颤动。
  1. 拟进行电复律,除颤器到位前可先进行的操作包括
    A.
    (来学网)立即按照100次/分的频率进行胸外按压
    B.
    (来学网)先开通气道、救生通气之后再行胸外按压
    C.
    (来学网)先进行胸外按压,再开通气道、救生通气。胸外按压与救生通气的比例为30:2
    D.
    (来学网)除颤前先静脉注射肾上腺素
    E.
    (来学网)除颤前紧急植入主动脉内球囊反搏
    F.
    (来学网)按压时为避免肋骨骨折,老年患者可不按照标准按压深度进行操作
  2. [提示]予以双相波200J电击除颤,未成功,继续胸外按压。为改善电击除颤效果可同时应用哪种血管活性药物
    A.
    (来学网)肾上腺素
    B.
    (来学网)多巴胺
    C.
    (来学网)阿托品
    D.
    (来学网)异丙肾上腺素
    E.
    (来学网)加压素
    F.
    (来学网)去甲肾上腺素
  3. [提示]应用上述药物后再次进行电击,仍未成功。可考虑应用下列哪种抗心律失常药改善电击除颤效果
    A.
    (来学网)胺碘酮
    B.
    (来学网)利多卡因
    C.
    (来学网)普罗帕酮
    D.
    (来学网)索他洛尔
    E.
    (来学网)艾司洛尔
    F.
    (来学网)美托洛尔
  4. [提示]经过上述处理,复苏成功,但患者意识尚未恢复,血压70/50mmHg。双肺呼吸音清,心率110次/分。冠状动脉造影提示:前降支近端局限性狭窄>95%。应继续采取的措施包括
    A.
    (来学网)尽快进行血运重建
    B.
    (来学网)包括低温在内的复苏后处理
    C.
    (来学网)纠正内环境紊乱
    D.
    (来学网)意识障碍是进行血运重建的禁忌证,暂进行观察
    E.
    (来学网)必要时进行主动脉内球囊反搏
    F.
    (来学网)应用血管活性药物维持血流动力学稳定