(来学网) 患儿男,生后10 d,因“进行性青紫和气促加重“来诊。查体:口唇发绀,心前区未触及明显震颤,HR 170次/min,肺动脉瓣听诊区第二心音呈单一音,心前区未闻及明显杂音。超声心动图:室间隔完整的肺动脉闭锁;冠状动脉造影排除右心室依赖型冠状动脉循环。
  1. 在新生儿期应立即采取的措施是
    A.
    (来学网)经导管射频打孔继而球囊扩张术
    B.
    (来学网)肺动脉瓣切开术
    C.
    (来学网)改良B-T分流术
    D.
    (来学网)改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术
    E.
    (来学网)动脉导管结扎术
    F.
    (来学网)继续观察
  2. 应采取的措施是(提示 改良B-T分流术+跨瓣补片右心室流出道重建术后,出现低心排血量综合征。超声心动图:肺动脉瓣及三尖瓣均存在反流。)
    A.
    (来学网)结扎动脉导管
    B.
    (来学网)减少B-T分流
    C.
    (来学网)增加SVR
    D.
    (来学网)降低SVR
    E.
    (来学网)增加PVR
    F.
    (来学网)降低PVR
  3. 最佳的二期手术方案是(提示 患儿1岁后行超声心动图评估右心室发育情况,三尖瓣Z值为-2,心房水平为轻度右向左分流,三尖瓣为轻度反流。)
    A.
    (来学网)双心室矫治
    B.
    (来学网)心室矫治
    C.
    (来学网)心室矫治
    D.
    (来学网)单心室修复
    E.
    (来学网)心脏移植
    F.
    (来学网)右心室减压术
心血管外科