患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。-013-胸心外科学

患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P

亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。

根据病历摘要，应想到哪些诊断可能
A.
(来学网)房间隔缺损
B.
(来学网)主动脉窦瘤破入右心腔
C.
(来学网)主动脉瓣狭窄及关闭不全
D.
(来学网)冠状动静脉瘘
E.
(来学网)动脉导管未闭
F.
(来学网)室间隔缺损
为进一步诊断，应首先考虑哪些检查
A.
(来学网)CT检查
B.
(来学网)心电图
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)心音图
E.
(来学网)右心导管检查及主动脉造影
F.
(来学网)数字减影
动脉导管未闭，进行右心导管检查可提供哪些诊断依据
A.
(来学网)右心各部压力描记
B.
(来学网)心排血量及分流量的计算
C.
(来学网)导管可通过异常通道
D.
(来学网)右心各部平均血氧阶差显示分流部位
E.
(来学网)肺循环压力及阻力的计算
动脉导管未闭的手术禁忌证有哪些
A.
(来学网)并发亚急性细菌性心内膜炎
B.
(来学网)并存于其它先天性心脏病的代偿性动脉导管
C.
(来学网)继发肺动脉高压及右向左分流
D.
(来学网)左心衰竭
E.
(来学网)高龄
F.
(来学网)高血压病
常温下进行动脉导管切断缝合术可出现哪些与手术直接有关的并发症
A.
(来学网)肺部感染
B.
(来学网)术中导管破裂，引起大出血
C.
(来学网)喉返神经损伤
D.
(来学网)心包填塞
E.
(来学网)术后反应性高血压
F.
(来学网)急性心衰

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