临床执业助理医师综合能力_临床助理_新梦想教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

18681. 男婴，5天。出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡。查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹呼吸急促。该婴的可能诊断是

18682. 女，65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。查体：T37.8℃，P111次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，全腹膨隆，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音减弱。电解质：K^+2.35mmol/L，Na^+137mmoL，Cl^-106mmol/L。以下治疗决策中正确的是

18683. 女，21岁。腹痛、呕吐3小时。进食生冷食物后出现上腹痛伴恶心、剧烈呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为少量鲜血。引起呕血最可能的原因是

18684. 女婴，7个月。发热伴轻咳5天，近2天出现频繁呕吐达10余次。查体：T38.2℃，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟饱满，心、肺未见异常，双侧巴氏征（+），左上臂卡疤（+）。脑脊液检查：外观混浊，WBC800×10^6/L，N0.78，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L，最可能的诊断是

18685. 男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹x部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是

18686. 女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5Kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双角膜外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是

18687. 患者，女，41岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是

18688. 成人男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+），细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是

18689. 初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是

18690. 月经周期为28天有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为

18691. 男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能得诊断是

18692. 女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

18693. 南方某村，居民以玉米为主食。某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是

18694. 女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg。尿常规示蛋白（++），红细胞（+++）。为明确诊断，最有意义的检查项目是

18695. 初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查宫口开大2cm，臀先露，S=-2。2分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是

18696. 5岁儿童低热干咳1周，加重3天，刺激性干咳，查体：体温38度，双肺呼吸音粗，未闻罗音，白细胞11×10^9L，中性0.7，ESR40mm/h。胸片示右下肺云雾状薄片影，最可能的诊断是

18697. 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是

18698. 女性，23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大

18699. 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是

18700. 男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr655.6μmol/L。动脉血气分析pH7.31，PaO2 65mmHg，PaCO2 33mmHg，BE^-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是