皮肤与性病学（代码338）_338-皮肤与性病学_新梦想教育

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题库：皮肤与性病学（代码338）

皮肤与性病学（代码338）

3541. 患者男，72岁，因“全身瘙痒2年”来诊。皮肤科查体：皮肤干燥，伴抓痕、血痂。诊断为老年性瘙痒症。

3542. 患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×10^9/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。

3543. 患儿，6岁，因头皮瘙痒并发现脱发斑2周就诊，家中养猫。查体头皮散在5～6处1～2cm直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，其上可见断发约2～4mm长。

3544. 患者女，38岁，工人，因“全身鳞屑性红斑6年，泛发脓疱伴高热2d”来诊。患者于6年前开始于小腿出现鳞屑性红斑，瘙痒明显。先以慢性湿疹治疗，皮疹仍增多，并延及全身，皮疹冬重夏轻。后在某大医院确诊银屑病，经紫外线照射等治疗，皮疹基本稳定。6d前，使用某中药外洗，当时感到刺激，仍坚持使用了3d，因感觉有低热、乏力才停用。2d前，晨起后即发觉全身出现广泛密集分布的小脓疱，伴烧灼感，同时高热，体温达39.5℃，并有全身不适，关节酸痛，服用退热药及抗生素无效而来院就诊。

3545. 患者女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。

3546. 患者男，10岁，因“双下肢瘀点、瘀斑、水疱、血疱3d，腹痛1d”来诊。

3547. 患者男，16岁，因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现，但数目不多，分布于左上臂，随年龄增大皮疹逐渐增多，且向左胸背及肩颈部发展。查体：左胸背、肩颈和上臂可见3～6mm褐色斑疹，较密集而不融合，排列成线状或漩涡状。

3548. 患者，男，62岁，退休工人。因“阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年”就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂、破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大、浸润形成斑块，偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家族史无特殊。

3549. 患者男，25岁，左足趾间瘙痒伴小丘疹、水疱2个月，未予治疗，昨日突发患足背、小腿红肿、疼痛。体检：T38.5℃，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×10^9/L，N80%。

3550. 患者女，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1/3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。

3551. 患儿，5岁，四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药敏史。

3552. 患者女，42岁，因“面部红斑、丘疹、斑块伴发热5d”来诊。皮肤科查体：面部见散在的椭圆形红色斑块，表面有颗粒状假性水疱。

3553. 患者男，59岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T36.5℃；系统检查无异常。皮肤科查体：右前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5cm手术瘢痕。实验室检查：血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×10^9/L；ESR40mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。

3554. 患者，女，26岁，腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4.2×10^9/L、RBC302×10^12/L、HB116g/L、P1T86×10^9/L；尿常规示：尿蛋白（＋＋＋）；大便常规示：黏液样便，脓球（－），WBC（－）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。

3555. 患者女，32岁。肛周发现鸡蛋大灰白色隆起性斑块，界限清楚，表面潮湿、黏性分泌物，有恶臭。患者自述有多个性伴及不安全性行为。

3556. 对人而言，HLA抗原属于（）。

3557. 下列哪项生物学功能是补体不具备的？（）

3558. 5-HT主要在哪类细胞中合成？（）

3559. 成人体表皮肤总面积约为（）。

3560. 脂质分解的最主要激素是（）。