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5421. 患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。
5422. 患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。
5423. 某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。查体:VOD0.1,VOS1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。
5424. 患者女,13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院,眼部检查:视力:右眼0.1,左眼0.06,戴镜无法矫正,双眼角膜透明,前房常深,瞳孔3×3m,对光反应迟钝,晶状体透明,眼底见视乳头界清,颜色大致正常,C/D=0.5,AN=2:3,中心凹反光(+)。
5425. 患儿,男,岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
5426. 患者,女,35岁,熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
5427. 患者男性,32岁,双眼视力逐渐下降3年,加重6月。眼部检查:视力Vod0.5Jr1,Vos0.2Jr4;双眼球结膜无充血,角膜透明,前房轴深正常。周深1.5CT,瞳孔圆形,直径4mm,晶状体及玻璃体透明,视网膜无明显异常,眼压右28mmHg,左42mmHg。否认青光眼家族史。
5428. 患者,男性,25岁,右眼不慎被羽毛球击伤,视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,下方略浅,晶状体不均匀混浊,眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。
5429. 患者男性,38岁。右眼剧烈眼痛,畏光,流泪及视力下降,检查见混合性充血,颞侧明显,角膜点至点周边部基质层出现浸润。
5430. 某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体:ACD<1CT,PACD<1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:42mmHg,缩瞳药后眼压:55mmHg.
5431. 男,18岁,近视9年余一直戴框架镜校正,近2年自觉近视度数增大,欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体:裸眼VOD:0.1,VOS:0.1,双眼近方视力Jager1,双眼前节无活动性炎症,晶状体透明,眼底小瞳下视乳头色正界清,右C/D约0.3~0.4,颞侧盘沿较窄,左C/D约0.3,黄斑中心凹反射(+)。
5432. 女,68岁,2型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8~13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。查体:VOD0.4,VOS0.3,双眼角膜透明,前房常深、清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶状体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出。
5433. 患者,女,42岁,因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。
5434. 患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
5435. 患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0,左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3mm×3mm,对光反射(+),眼底未见异常。
5436. 患者,女性,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。检查:V0s1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规侧形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。
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