(来学网)患儿,男,岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
  1. 如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+0.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下处理方法合适的是()。
    A.
    (来学网)直接行手术矫正斜视
    B.
    (来学网)因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗
    C.
    (来学网)复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜
    D.
    (来学网)戴镜1个月后初次复诊
    E.
    (来学网)戴镜1年后初次复诊
  2. 若此患儿戴镜下用三棱镜消除水平方向转动后,去遮盖检查发现去遮盖后双眼均存在小度数缓慢下转,下列说法正确的是()。
    A.
    (来学网)行遮盖试验可发现被遮盖时双眼均存在小度数缓慢上转
    B.
    (来学网)嘱患儿头向一侧倾斜,可发现同侧眼上斜加重
    C.
    (来学网)因常引起复视,所以需要尽早手术治疗
    D.
    (来学网)若此患儿平时无明显的上斜现象,只在检查时出现小度数交替上斜,可以行单纯内斜视矫正术
    E.
    (来学网)病因是上斜肌麻痹,所以最适合的术式为下斜肌缩短术
  3. 如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼单视;AC/A=3。诊断是()。
    A.
    (来学网)完全调节性内斜视
    B.
    (来学网)部分调节性内斜视
    C.
    (来学网)分离性垂直斜视
    D.
    (来学网)复合性远视散光
    E.
    (来学网)混合性远视散光
  4. 如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。手术方案是()
    A.
    (来学网)双眼内直肌后退术
    B.
    (来学网)双眼外直肌缩短术
    C.
    (来学网)左眼内直肌后退术
    D.
    (来学网)左眼内直肌后退+外直肌缩短术
    E.
    (来学网)左眼外直肌后退+内直肌缩短术