患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除＋分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。-347-麻醉学（中级）

患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除＋分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。

关于门脉高压症手术麻醉哪些是正确的？（）
A.
(来学网)可选用氟烷完善镇痛
B.
(来学网)麻醉前给予维生素K
C.
(来学网)应选择麻醉药的最小有效剂量
D.
(来学网)麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
E.
(来学网)维持有效循环血量
F.
(来学网)门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%
该病人适宜的麻醉方法有（）。
A.
(来学网)静吸复合全身麻醉
B.
(来学网)硬膜外麻醉
C.
(来学网)静脉复合全身麻醉
D.
(来学网)腰麻
E.
(来学网)局麻辅助麻醉性镇痛药
F.
(来学网)针刺麻醉
该病人术中出血较多，最好补充（）。
A.
(来学网)库存全血
B.
(来学网)琥珀明胶
C.
(来学网)葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液
D.
(来学网)平衡盐液
E.
(来学网)新鲜全血
F.
(来学网)悬浮红细胞
该病人采用静脉复合全身麻醉，术前用药东莨菪碱及咪达唑仑，术中以丙泊酚－芬太尼－阿曲库铵维持麻醉，术毕60分钟仍不苏醒。造成病人苏醒延迟的因素可能包括（）。
A.
(来学网)水中毒
B.
(来学网)肝性脑病
C.
(来学网)术前镇静药物代谢障碍
D.
(来学网)镇静药物丙泊酚发生蓄积作用
E.
(来学网)芬太尼代谢迟缓
F.
(来学网)阿曲库铵代谢障碍
术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。
A.
(来学网)全身水肿
B.
(来学网)右心衰竭
C.
(来学网)间质性肺水肿
D.
(来学网)左心衰竭
E.
(来学网)周围性水肿
F.
(来学网)水中毒
G.
(来学网)乳酸酸中毒

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