(来学网)患者,男,45岁,因反酸胸痛、胸骨后有烧灼感入院作检查,结果诊断为:Barrett食管。已严重影响到睡眠,该患者遵医嘱服用抑酸剂维持治疗。
  1. 该患者在使用PPI长疗程维持治疗时,可依据病情适当调整剂量或频率,下列用药方案不建议的是()
    A.
    (来学网)可用标准剂量
    B.
    (来学网)可用标准剂量的半量
    C.
    (来学网)每日1次长期维持
    D.
    (来学网)隔日1次间歇给药
    E.
    (来学网)每周1次间断给药
  2. 若患者在使用PPI治疗的过程中因胃动力减弱而出现了恶心呕吐,可以推荐联合使用的最佳药物是()
    A.
    (来学网)铝碳酸镁
    B.
    (来学网)雷尼替丁
    C.
    (来学网)多潘立酮
    D.
    (来学网)甲氧氯普胺
    E.
    (来学网)枸橼酸铋钾
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)PPI停药后症状复发、重度食管炎(LA-C、D级)、Barrett食管患者通常需要PPI长疗程维持治疗,依据病情可用标准剂量、标准剂量的半量,每日1次长期维持或隔日1次间歇给药。(2)常用的促动力药物包括多潘立酮、莫沙必利和伊托必利。而甲氧氯普胺疗效差、副作用大,目前应用较少。