(来学网)患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。
  1. 可采取哪些治疗措施(提示:血钾5.4mmol/L,pH7.15,HCO₃﹣13mmol/L,PaCO₂23mmHg,HB51g/L。)
    A.
    (来学网)纠正休克,改善灌注
    B.
    (来学网)输注碳酸氢钠
    C.
    (来学网)血液透析
    D.
    (来学网)输血
    E.
    (来学网)抗感染治疗
    F.
    (来学网)镇静
  2. 即刻查血气,最可能的结果是
    A.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)呼吸性碱中毒
    C.
    (来学网)代谢性酸中毒
    D.
    (来学网)代谢性碱中毒
    E.
    (来学网)代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
    F.
    (来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    G.
    (来学网)代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  3. 下一步应考虑采取什么治疗方法(提示:经上述处理后,患者出血已止,血压好转,但患者持续无尿,肌酐进行性增高,2天后患者再次出现意识不清,血压下降,复查血钾6.4mmol/L,肌酐670μmol/L,pH7.14,HCO₃﹣12mmol/L,PaCO₂32mmHg。)
    A.
    (来学网)观察等待
    B.
    (来学网)输注碳酸氢钠
    C.
    (来学网)气管插管
    D.
    (来学网)血液透析术
    E.
    (来学网)机械通气
    F.
    (来学网)输血
    G.
    (来学网)血液滤过术
    H.
    (来学网)急诊胃镜检查
  4. 还应进一步做哪些检查
    A.
    (来学网)血清电解质
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)肺功能
    D.
    (来学网)胸片
    E.
    (来学网)心脏B超
    F.
    (来学网)胃镜