患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140 mmol/L，血氯98 mmol/L，血钾3.2 mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5 mmol/L；动脉血氧分压（PaO）120 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO）35 mmHg，pH 6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5 mmol/L。-120-重症医学

　患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140 mmol/L，血氯98 mmol/L，血钾3.2 mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5 mmol/L；动脉血氧分压（PaO

）120 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO

）35 mmHg，pH 6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5 mmol/L。

该患者的诊断为

A.
(来学网)等渗性失水
B.
(来学网)低容量性休克
C.
(来学网)低钾血症
D.
(来学网)代谢性酸中毒
E.
(来学网)脓毒性休克
F.
(来学网)急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
该患者失水量占体重的

A.
(来学网)3%
B.
(来学网)4%
C.
(来学网)5%
D.
(来学网)>6%
E.
(来学网)10%
F.
(来学网)20%
该患者的补液策略是

A.
(来学网)快速大量输入0.9%氯化钠溶液
B.
(来学网)快速输入乳酸林格液
C.
(来学网)输入10%葡萄糖液
D.
(来学网)快速输入0.9%氯化钠溶液1000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠溶液100 ml
E.
(来学网)输入5%碳酸氢钠溶液
F.
(来学网)补充白蛋白
该患者酸碱平衡紊乱的类型是

A.
(来学网)代谢性酸中毒
B.
(来学网)代谢性碱中毒
C.
(来学网)呼吸性酸中毒
D.
(来学网)呼吸性碱中毒
E.
(来学网)酮症酸中毒
F.
(来学网)混合型酸碱平衡紊乱
能够反映疗效和预后的实验室检查指标是

A.
(来学网)pH
B.
PaO(来学网)
C.
PaCO(来学网)
D.
(来学网)LA
E.
(来学网)AG
F.
(来学网)Hct

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