(1)该患儿不善于交往、言语单调，常独自摆弄小铅笔，表情淡漠，考虑为儿童孤独症。孤独症临床表现的三大核心症状：①社会交往障碍；②交流障碍；③兴趣范围的狭窄及刻板重复的行为。故最可能的诊断为“儿童孤独症”。(2)孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现，患儿中男女孩之比约为3～4:1，但女孩症状表现一般较为严重，多数患儿智力都较差，患儿到成人后其症状仍可能缓慢改善。其中只有15%～50%患儿有癫痫发作。(3)孤独症的病因尚未完全明确，目前有关研究报道与遗传、脑器质性因素、神经生化因素、免疫因素有关；研究表明，约有2%～5%患儿伴有脆性X综合征，15%～50%的患儿伴有癫痫发作。(4)精神发育迟滞，该障碍患儿无社会交往的质的缺陷，言语水平虽不足但与其智力水平相一致，无明显兴趣狭窄和刻板重复行为；儿童情绪障碍是发生在儿童少年时期以焦虑、恐怖、抑郁或躯体功能障碍为主要临床表现的一组疾病；儿童精神分裂症主要起病于青春前期和青春期，病前发育多正常，起病后逐渐出现幻觉、思维障碍、情感淡漠或不协调、意志活动缺乏、行为怪异等精神分裂症症状，从而有助于鉴别；儿童多动综合征的患者表现为与年龄不相称的注意力不集中，与环境不相适宜的活动过度和行为冲动，多伴有不同程度的学习困难，动作不协调，行为或性格上的异常；儿童品行障碍发生于18岁以前的儿童和少年的经常性的明显违反与其年龄相应的社会规范或道德准则的行为；某些先天遗传性疾病如苯丙酮尿症也可产生孤独症的类似症状，需要鉴别。(5)因为三环类抗抑郁剂可降低癫痫的阈值，增加癫痫发作的风险，不适宜用于该患儿。(6)孤独症目前虽无特效治疗，但综合治疗（包括药物对症处理）对多数患者会有所帮助。应该告知家属若患儿伴发精神障碍时应及时求助于专科医生，应该给患儿家长以希望，并针对患儿制定特殊的康复训练措施，在特殊生活事件时应给予支持和帮助。可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定控制患儿的精神症状。