患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN 24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。-321-泌尿外科学（中级）

患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN 24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。

患者的诊断有（）。
A.
(来学网)右孤立肾
B.
(来学网)右输尿管上段结石
C.
(来学网)右肾积水
D.
(来学网)肾功能不全
E.
(来学网)水肿
F.
(来学网)右输尿管全段扩张
G.
(来学网)左肾切除术后
H.
(来学网)右输尿管中段结石
提示：入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。下一步应该进行的治疗是（）。
A.
(来学网)B型超声引导下右肾穿刺造瘘
B.
(来学网)急诊行右输尿管切开取石术
C.
(来学网)急诊行输尿管肾镜碎石取石术
D.
(来学网)急诊行ESWL
E.
(来学网)血液透析治疗，等待肾移植
F.
(来学网)等待观察，注意结石是否自行排出
提示：经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。出院时，应该告诉患者的注意事项包括（）。
A.
(来学网)多饮水，少吃含草酸的食物
B.
(来学网)进一步行溶石治疗
C.
(来学网)定期复查
D.
(来学网)适当活动
E.
(来学网)多喝浓茶
F.
(来学网)发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术
G.
(来学网)长期留置输尿管引流，保护肾
H.
(来学网)酸化尿液

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