男性，10岁，自幼发现心脏杂音，无发绀蹲踞等病史。体检：发育较差，胸骨左缘第三肋间扪及震颤，可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，P2增强。心脏三维片示双肺充血，左房左室大。-322-小儿外科学（中级）

男性，10岁，自幼发现心脏杂音，无发绀蹲踞等病史。体检：发育较差，胸骨左缘第三肋间扪及震颤，可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，P2增强。心脏三维片示双肺充血，左房左室大。

考虑此患儿为（）。
A.
(来学网)法乐氏四联症
B.
(来学网)房间隔缺损
C.
(来学网)动脉导管未闭
D.
(来学网)肺动脉狭窄
E.
(来学网)室间隔缺损
下列哪项检查对此患者的诊断具有决定性意义（）。
A.
(来学网)X线检查
B.
(来学网)ECG
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)胸部CT
E.
(来学网)ECT
超声心动图检查诊断为室间隔缺损，有关此病的病理特征正确的描述是（）。
A.
(来学网)缺损以膜部或三尖瓣后多见
B.
(来学网)漏斗部较少见
C.
(来学网)绝大多数为单个缺损
D.
(来学网)缺损小者易引起肺动脉高压
决定行手术治疗，你认为影响手术的主要因素为（）。
A.
(来学网)缺损大小
B.
(来学网)病人年龄
C.
(来学网)心功能
D.
(来学网)肺动脉压力
E.
(来学网)肺血管阻力
室间隔缺损的手术适应证为（）。
A.
(来学网)心力衰竭反复发作者
B.
(来学网)很小的缺损
C.
(来学网)肺动脉压力增高者
D.
(来学网)Eisenmenger综合征
E.
(来学网)反复肺部感染
关于手术的选择，以下哪些是正确的？（）
A.
(来学网)缺损小者可直接缝合
B.
(来学网)一般都采用左心室切口
C.
(来学网)缺损大于1cm时应采用补片
D.
(来学网)导管伞堵法有望取代手术治疗
E.
(来学网)应防治损伤传导束
手术在体外循环下进行，体外循环后的生理变化有（）。
A.
(来学网)代谢性酸中毒
B.
(来学网)低血钾
C.
(来学网)凝血机制紊乱
D.
(来学网)高血钾
E.
(来学网)肝功能损害
患儿手术顺利，术后治疗应包括（）。
A.
(来学网)维持血容量平衡
B.
(来学网)纠正酸碱平衡紊乱
C.
(来学网)预防感染
D.
(来学网)抗凝治疗

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