(来学网)患儿女,2岁,生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养,发育迟缓,反复上呼吸道感染史,活动后乏力,无肢体水肿及发绀。查体:T 36.5℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 85/50mmHg。意识清,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音。心脏听诊:胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹平软,肝、脾未及,足背动脉搏动好。
  1. 根据病史及查体,可能的诊断有()。
    A.
    (来学网)动脉导管未闭
    B.
    (来学网)房间隔缺损
    C.
    (来学网)肺动脉高压
    D.
    (来学网)心功能不全
    E.
    (来学网)室间隔缺损
    F.
    (来学网)冠状动-静脉瘘
    G.
    (来学网)室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
    H.
    (来学网)主动脉-肺动脉窗
    I.
    (来学网)法洛四联症
  2. 提示:近2d患儿出现咳嗽,咳痰,呈白色泡沫状,呼吸困难。为鉴别诊断,患儿需做的实验室检查有()。
    A.
    (来学网)心室造影
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)心脏超声
    E.
    (来学网)右心导管
    F.
    (来学网)心脏MRI
    G.
    (来学网)心脏CT
    H.
    (来学网)食管超声
    I.
    (来学网)升主动脉造影
  3. 提示:患儿血常规回报正常范围;心脏超声:先天性心脏病:动脉导管未闭,肺动脉高压(重度)。目前的治疗应选择()。
    A.
    (来学网)立即手术治疗
    B.
    (来学网)口服洋地黄类药物
    C.
    (来学网)口服利尿药物
    D.
    (来学网)静脉应用抗生素
    E.
    (来学网)口服血管紧张素转化酶抑制剂
    F.
    (来学网)静脉应用酚妥拉明
    G.
    (来学网)房间隔造口术