男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%-303-内科学（中级）_新梦想教育

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

该例的预后，下列哪项正确
A.
(来学网)预后仅次于3支病变
B.
(来学网)预后仅次于2支病变
C.
(来学网)预后比3支病变差，一年死亡率>30%
D.
(来学网)其预后应结合左室射血分数才能决定
E.
(来学网)其预后视心电稳定性而定
该例一旦出现心肌梗死，最严重的并发症是
A.
(来学网)急性左心衰
B.
(来学网)室性早搏
C.
(来学网)原发性室颤
D.
(来学网)心源性休克
E.
(来学网)室壁瘤的形成
针对该例，选择以下最佳的治疗方案
A.
(来学网)手术冠脉搭桥
B.
(来学网)内科治疗+体外反搏治疗
C.
(来学网)PTCA放置支架
D.
(来学网)心肌激光打孔建立侧支循环
E.
(来学网)内科药物治疗
急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速，对患者目前的诊断不考虑
A.
(来学网)心脏游离壁破裂
B.
(来学网)室间隔穿孔
C.
(来学网)再梗死或梗死延展
D.
(来学网)Dressler综合征
E.
(来学网)乳头肌断裂
紧急处置中，不应包括
A.
(来学网)应该迅速建立静脉通路
B.
(来学网)立即进行冠状动脉造影
C.
(来学网)升压药维持血压
D.
(来学网)床旁超声检查明确诊断
E.
(来学网)备好除颤器

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)A
(4)D
(5)B

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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核心考点（★★★★★）