女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×10^12/L，Hb50g/L，WBC5.2×10^9/L，PLT201×10^9/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血。-303-内科学（中级）

女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×10^12/L，Hb50g/L，WBC5.2×10^9/L，PLT201×10^9/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血。

骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断
A.
(来学网)骨髓增生活跃，红系占0.60（60%），以原红及早幼红为主
B.
(来学网)粒红比例降低
C.
(来学网)幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性
D.
(来学网)亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
E.
(来学网)亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的
A.
(来学网)治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效
B.
(来学网)治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
C.
(来学网)加用叶酸和维生素B12可增强疗效
D.
(来学网)血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3~6个月
E.
(来学网)服稀盐酸可促进Fe2+吸收
用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能
A.
(来学网)诊断不正确
B.
(来学网)患者未按医嘱服药
C.
(来学网)出血未纠正
D.
(来学网)胃肠道吸收障碍
E.
(来学网)存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等
[假设信息]假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血，此时首选治疗是
A.
(来学网)立即行胃大部切除术
B.
(来学网)输血或浓缩红细胞
C.
(来学网)口服硫酸亚铁
D.
(来学网)肌肉注射右旋糖酐铁
E.
(来学网)多吃含铁量丰富食物
为防止本例贫血复发，最好预防措施是
A.
(来学网)长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平
B.
(来学网)服用驱虫药
C.
(来学网)子宫肌瘤切除术
D.
(来学网)在孕期和月经期食品中加入药物性铁
E.
(来学网)长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收

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