患者，男，15岁。淋雨后鼻塞，流清涕，干咳，伴头痛、肌肉酸痛，次日食欲差，腹泻2次，为糊状便。查体：体温37.5℃，心率92次/分，血压100/60mmHg，结膜、咽部充血，鼻黏膜充血水肿，上颌窦无压痛，颈部及颌部淋巴结未触及双肺呼吸音清晰，上腹部轻压痛，无反跳痛，肠鸣音5次/分。既往有荨麻疹病史。-301-全科医学

患者，男，15岁。淋雨后鼻塞，流清涕，干咳，伴头痛、肌肉酸痛，次日食欲差，腹泻2次，为糊状便。查体：体温37.5℃，心率92次/分，血压100/60mmHg，结膜、咽部充血，鼻黏膜充血水肿，上颌窦无压痛，颈部及颌部淋巴结未触及双肺呼吸音清晰，上腹部轻压痛，无反跳痛，肠鸣音5次/分。既往有荨麻疹病史。

问题1：该患者考虑可能的疾病是
A.
(来学网)急性咽炎
B.
(来学网)上颌炎
C.
(来学网)普通型感冒
D.
(来学网)急性肠炎
E.
(来学网)流行性感冒
F.
(来学网)中耳炎
问题2：该患者需要进行的检查是
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)便常规
C.
(来学网)便培养
D.
(来学网)胸部Ⅹ线片
E.
(来学网)腹部B超
F.
(来学网)结肠镜检查
提示：血常规示白细胞60×10^9/L，淋巴细胞45%，便常规未发现异常，X线胸片正常，诊断为普通型感冒。问题3：正确的处理措施是
A.
(来学网)口服解热镇痛药
B.
(来学网)口服第二代头孢类抗生素
C.
(来学网)口服息斯敏
D.
(来学网)口服吗啉胍
E.
(来学网)口服感冒冲剂
F.
(来学网)口服喹诺酮类抗生素
G.
(来学网)静脉应用喹诺酮类抗生素

正确答案：

(1)CD
(2)ABD
(3)ACDE

答案解析：

(1)患者淋雨后鼻塞，流清涕，干咳，伴头痛、肌肉酸痛，查体：体温37.5℃，心率92次/分，血压100/60mmHg，结膜、咽部充血，鼻黏膜充血水肿，上颌窦无压痛，颈部及颌部淋巴结未触及，双肺呼吸音清晰，可考虑为普通型感冒。患者次日食欲差，腹泻2次，为糊状便，上腹部轻压痛，无反跳痛，肠鸣音5次分，可考虑为急性肠炎。(2)患者需先进行血、便常规及胸部ⅹ线查看是否有炎症及胃肠道是否有隐血等情况(3)普通型感冒的处理要点为：对症治疗，必要时口服解热镇痛药物，普通感冒无需使用抗生素治疗，口服息斯敏，口服吗啉胍口服感冒冲剂。一般5~7天痊愈

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