(来学网)患者男,72岁。11个半月前无明显诱因出现后背,胸骨及肋骨疼痛,呈间断性,自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可缓解。行骨髓象检查诊断为多发性骨髓瘤。查体:T 36.6℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 140/80mmHg,神清,轻度贫血貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心音弱,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
- 需完善的生化检查有
- 患者免疫球蛋白定量回报:IgM小于0.18g/L,IgG 72g/L,IgA小于0.25g/L;HGB 110g/L;Ca 1.82mmol/L,Crea 101μmol/L,BUN 8.1mmol/L。按Durie临床分期分组为
- 可采取的治疗措施有