男性，38岁。周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。-303-内科学（中级）_新梦想教育

男性，38岁。周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。

最可能的诊断是
A.
(来学网)反应性关节炎
B.
(来学网)类风湿关节炎
C.
(来学网)银屑病关节炎
D.
(来学网)痛风
E.
(来学网)骨关节炎
F.
(来学网)类风湿关节炎
下列哪项是该病典型的手部X线改变
A.
(来学网)天鹅颈样畸形
B.
(来学网)纽扣花样畸形
C.
(来学网)桡侧偏移
D.
(来学网)尺侧偏移
E.
(来学网)笔帽征
F.
(来学网)蛇样畸形
下列哪些药物可以延缓或阻止病情进展
A.
(来学网)阿司匹林
B.
(来学网)沙利度胺
C.
(来学网)塞来昔布（西乐葆）
D.
(来学网)糖皮质激素
E.
(来学网)柳氮磺吡啶
F.
(来学网)来氟米特
G.
(来学网)尼美舒利
本病的特征不包括
A.
(来学网)皮肤改变
B.
(来学网)指甲病变
C.
(来学网)骶髂关节炎或脊柱炎
D.
HLA-B(来学网)阳性
E.
(来学网)类风湿因子阳性
F.
(来学网)抗核抗体阳性

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