(来学网)男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。
  1. 初步诊断为
    A.
    (来学网)肾动脉狭窄
    B.
    (来学网)多囊肾
    C.
    (来学网)高血压脑病
    D.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    E.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
  2. 常用的实验室检查是
    A.
    (来学网)肾素血管紧张素测定
    B.
    (来学网)血儿茶酚胺及尿VMA测定
    C.
    (来学网)尿17-羟皮质类固醇测定
    D.
    (来学网)血皮质醇,ACTH测定
    E.
    (来学网)血、尿醛固酮测定
  3. 进一步的确诊需要完成下列检查中的
    A.
    (来学网)肾上腺增强CT
    B.
    (来学网)双肾B超
    C.
    (来学网)肾血管超声检查
    D.
    (来学网)肾动脉造影
    E.
    (来学网)头颅CT检查
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)A
答案解析:
1.患者年轻男性,发作性血压升高,伴心悸,持续十几分钟可自行缓解,支持嗜铬细胞瘤诊断。A、B、E为持续性血压增高,C常伴神经系统症状。
3.肾上腺增强CT或MRI发现肾上腺髓质的肿瘤能够进一步确诊。