1.
男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿
(1). 最可能的诊断是
A.
高血压性心脏病
B.
风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C.
冠心病
D.
扩张型心肌病
E.
退行性心脏瓣膜病
(2). 应重点鉴别的疾病是
A.
高血压性心脏病
B.
缺血性心肌病
C.
心包积液
D.
风湿性心脏病
E.
退行性心脏瓣膜病
(3). 主要鉴别要点是
A.
有无心绞痛与心肌梗死病史
B.
有无心肌炎病史
C.
有无高血压病史
D.
有无结核病史
E.
有无风湿病史
(4). 以下选项对鉴别诊断最可靠的是
A.
冠状动脉造影
B.
动态心电图
C.
超声心动图
D.
心电图
E.
左心室造影
(5). 这两种疾病的最主要的治疗不同点是
A.
ACEI
B.
强心剂
C.
利尿剂
D.
β受体阻断剂
E.
PTCA或冠状动脉内支架植入
