(来学网)女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。
  1. 诊断应考虑
    A.
    (来学网)病毒性心肌炎
    B.
    (来学网)风湿性心肌炎
    C.
    (来学网)风湿性心内膜炎
    D.
    (来学网)感染性心内膜炎,主动脉瓣受累
    E.
    (来学网)感染性心内膜炎,二尖瓣受累
  2. 上题病例如确定诊断,一般抗菌治疗疗程为
    A.
    (来学网)4~6周
    B.
    (来学网)3~4周
    C.
    (来学网)4~8周
    D.
    (来学网)6~8周
    E.
    (来学网)3个月
  3. 上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为
    A.
    (来学网)心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞
    B.
    (来学网)细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
    C.
    (来学网)脑栓塞形成
    D.
    (来学网)脑出血
    E.
    (来学网)脑血管痉挛
  4. 亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是
    A.
    (来学网)脑栓塞
    B.
    (来学网)肾功能不全
    C.
    (来学网)心力衰竭
    D.
    (来学网)细菌性动脉瘤破裂
    E.
    (来学网)脾破裂