男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为-304-心血管内科学（中级）

男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

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