(来学网)初产妇,26岁,孕40周+1天,下腹痛5小时,宫口开大4cm,先露-2,宫缩间歇5~6分钟,持续20秒,给予缩宫素静脉滴注,1小时后产妇烦躁不安,持续性腹痛。
  1. 该产妇可能的诊断是()
    A.
    (来学网)不协调性子宫收缩乏力
    B.
    (来学网)协调性子宫收缩过强
    C.
    (来学网)强直性子宫收缩
    D.
    (来学网)子宫痉挛性狭窄
    E.
    (来学网)子宫破裂
    F.
    (来学网)胎盘早剥
  2. 强直性子宫收缩过强的临床表现是()
    A.
    (来学网)产妇烦躁不安,持续性腹痛
    B.
    (来学网)胎先露下降停滞
    C.
    (来学网)胎位触不清
    D.
    (来学网)胎心音清晰
    E.
    (来学网)有时伴有血尿
    F.
    (来学网)宫口扩张缓慢
  3. 提示:经过检查,该产妇确诊为强直性子宫收缩。对强直性子宫收缩,首选的处理方法是()
    A.
    (来学网)剖宫产
    B.
    (来学网)吸氧
    C.
    (来学网)深呼吸
    D.
    (来学网)肌内注射哌替啶
    E.
    (来学网)静推硫酸镁
    F.
    (来学网)行胎心监护
  4. 提示:经以上处理后,阴道检查时在官腔内触及较硬而无弹性的狭窄环,胎心时快时慢。此时,该产妇出现的情况是()
    A.
    (来学网)先兆子宫破裂
    B.
    (来学网)病理性缩复环
    C.
    (来学网)子宫痉挛性狭窄环
    D.
    (来学网)协调性子宫收缩过强
    E.
    (来学网)强直性子宫收缩
    F.
    (来学网)胎盘早剥
  5. 子宫痉挛性狭窄环的特点是()
    A.
    (来学网)胎心正常
    B.
    (来学网)狭窄环发生在宫体的任何部分
    C.
    (来学网)多发生于子宫上下段交界处
    D.
    (来学网)伴随胎先露下降正常
    E.
    (来学网)子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄
    F.
    (来学网)多因精神紧张、过度疲劳以及不适当使用缩宫药物所致
  6. 提示:该产妇诊断为子宫痉挛性狭窄环,需立即给予处理。关于子宫痉挛性狭窄环的处理措施,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)停用缩宫素
    B.
    (来学网)无胎儿窘迫时给予镇静剂
    C.
    (来学网)静脉注射硫酸镁
    D.
    (来学网)宫缩恢复正常后可等待自然分娩
    E.
    (来学网)子宫痉挛性狭窄环缓解后,宫口未开全,胎先露较高时,应立即行剖宫产术
    F.
    (来学网)若胎死宫内,宫口已开全,可经阴道分娩
  7. 提示:该产妇立即停用缩宫素,给予哌替啶100mg肌内注射,25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注,观察6小时后症状仍未改善,宫口开大5cm,先露-2,立即决定行剖宫产术。手术顺利,安返病房。关于该产妇产后的护理措施,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)严密观察腹部刀口情况
    B.
    (来学网)严密观察宫缩及阴道流血情况
    C.
    (来学网)做好健康教育
    D.
    (来学网)长期应用抗生素
    E.
    (来学网)严密观察生命体征变化
    F.
    (来学网)做出院指导