(5)B超可了解右下腹包块情况，少尿需检测肾功能、尿常规以明确有无肾衰竭。血钠评估脫水类型。患者发热转移性右下腹痛，右下腹压癌、反跳、肌紧张，可触及包块，5天治疗时间，考虑阑尾周围脓肿；患者有脓肿症，进食差，皮肤脫水，尿少，考虑急性肾衰竭。阑尾周围脓肿需要抗感染治疗，急性肾衰竭考虑为肾前性，补液补充容量，晶体液和胶体液均可，而葡萄糖和血制品不用于补充容量。肾前性和肾性肾衰竭的区别：肾前性尿渗透压>500mOsm/kg、尿钠肾性尿渗透压40mmo/L、尿钠排泄分数>2%。进一步治疗包括：脱水和原发病的治疗，手术后抗感染治疗；辅助治疗包括：控制血糖、预防静脉血栓，激素用于难治性感染性休克。