男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。-359-重症医学（中级）

男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。

引起血淀粉酶升高的疾病包括
A.
(来学网)胆石症
B.
(来学网)肠梗阻
C.
(来学网)急性心肌梗死
D.
(来学网)急性胰腺炎
E.
(来学网)胃肠道穿孔
F.
(来学网)慢性胃炎
对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是
A.
(来学网)血淀粉酶升高程度
B.
(来学网)血钙降低
C.
(来学网)血氧分压下降
D.
(来学网)少尿或无尿
E.
(来学网)肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
F.
(来学网)尿淀粉酶升高
G.
(来学网)发热
患者临床诊断为重症胰腺炎，其病理特点为
A.
(来学网)钙皂斑
B.
(来学网)胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
C.
(来学网)坏死灶外周大量炎性细胞浸润
D.
(来学网)脓肿、假性囊肿或瘘管形成
E.
(来学网)静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F.
(来学网)胰腺干酪样坏死
G.
(来学网)胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润，无或少量腺泡坏死，血管变化不明确
对于重症胰腺炎，采取的综合治疗措施包括
A.
(来学网)早期液体复苏
B.
(来学网)大量糖皮质激素应用
C.
(来学网)早期广谱抗生素应用
D.
(来学网)全身炎症反应调控
E.
(来学网)脏器功能监测和支持
F.
(来学网)恰当的营养支持
G.
(来学网)胰腺坏死感染的防治
患者腹胀进行性加重，出现腹腔间室综合征，其原因可能为
A.
(来学网)大量液体复苏
B.
(来学网)肠功能障碍、肠梗阻
C.
(来学网)腹腔和腹后大量液体渗出
D.
(来学网)腹腔出血
E.
(来学网)消化道出血
F.
(来学网)中心静脉压升高

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