(来学网)患者男性,72岁,因"情绪激动后头痛、头晕、胸闷,伴恶心、视物模糊2小时"就诊。患者无意识障碍与肢体运动功能异常。既往史:5年前诊断为冠心病,未接受任何治疗;无高血压及其他特殊病史。查体:BP190/110mmHg,余未见异常。ECG:V3~V6导联ST水平压低0.1mV。
  1. 接诊后的初步处理应包括
    A.
    (来学网)在急诊室治疗观察
    B.
    (来学网)嘱患者安静休息
    C.
    (来学网)立即舌下含服硝苯地平10MG
    D.
    (来学网)立即舌下含服速效救心丸10粒
    E.
    (来学网)立即口服氨氯地平5MG
    F.
    (来学网)静脉滴注硝酸甘油,根据血压调整剂量
  2. 接诊患者后,医生立即为其静脉滴注硝酸甘油,关于降压速度与强度,正确的是
    A.
    (来学网)尽快降低到<140/90MMHG
    B.
    (来学网)尽快降低到<130/80MMHG
    C.
    (来学网)尽快降低到<150/90MMHG
    D.
    (来学网)2~3小时内血压降至<140/90MMHG
    E.
    (来学网)4~6小时后血压降至<140/90MMHG
    F.
    (来学网)2~6小时内逐渐把血压降至160/100MMHG
  3. 经过前述处理,次日患者血压降至160/100mmHg,头痛、头晕症状消失。下一步处理应包括:
    A.
    (来学网)完善相关辅助检查,对心、脑、肾等主要脏器损害情况进行初步评估
    B.
    (来学网)进行冠状动脉造影,评估冠状动脉情况
    C.
    (来学网)继续静脉应用硝酸甘油,直至血压降至<140/90MMHG
    D.
    (来学网)停用硝酸甘油,予以Β-受体阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
    E.
    (来学网)启动他汀类药物治疗
    F.
    (来学网)启动阿司匹林治疗
  4. 经上述治疗,患者于3天后血压降至140/80mmHg。下一步处理包括:
    A.
    (来学网)开始应用阿司匹林治疗
    B.
    (来学网)继续应用Β-受体阻滞剂与ACEI
    C.
    (来学网)继续应用他汀治疗
    D.
    (来学网)为避免血压进一步降低,停用Β-受体阻滞剂和(或)ACEI
    E.
    (来学网)加用长效钙通道阻断剂(CCB)
    F.
    (来学网)离院回家继续治疗并继续监测血压