患者女性，82岁，因"突发晕厥1小时"来诊。患者1小时前夜间如厕后突然头昏、眩晕，意识模糊，四肢乏力，无口吐泡沫、四肢僵直，卧床休息约十分钟后症状缓解。既往有类似发作史，严重时曾出现意识丧失，但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年，慢性支气管炎史20多年，血脂异常5年。否认高血压、糖尿病史。不吸烟。查体：体温36.3℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/60mmHg。意识清楚，自主体位。桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音清。心尖区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁中线内0.5cm，心率78次/分，律齐，未闻及病理性杂音。四肢活动自如，双侧深浅感觉和肌力、肌张力正常。两侧指鼻试验、快速轮替试验、跟-膝-胫试验、闭目难立征及直线行走征均阴性，生理反射存在，病理反射未引出。-001-心血管内科学

患者女性，82岁，因"突发晕厥1小时"来诊。患者1小时前夜间如厕后突然头昏、眩晕，意识模糊，四肢乏力，无口吐泡沫、四肢僵直，卧床休息约十分钟后症状缓解。既往有类似发作史，严重时曾出现意识丧失，但平卧后很快恢复。冠心病史、脑动脉供血不足病史20余年，慢性支气管炎史20多年，血脂异常5年。否认高血压、糖尿病史。不吸烟。查体：体温36.3℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/60mmHg。意识清楚，自主体位。桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音清。心尖区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁中线内0.5cm，心率78次/分，律齐，未闻及病理性杂音。四肢活动自如，双侧深浅感觉和肌力、肌张力正常。两侧指鼻试验、快速轮替试验、跟-膝-胫试验、闭目难立征及直线行走征均阴性，生理反射存在，病理反射未引出。

该患者应进行的常规检查有
A.
(来学网)心电图及动态心电图
B.
(来学网)冠状动脉造影
C.
(来学网)超声心动图
D.
(来学网)颅脑CT
E.
(来学网)血常规
F.
(来学网)心肌酶+心肌钙蛋白I
G.
(来学网)D-二聚体
H.
(来学网)测量立、卧位血压
［提示］实验室检查：D-二聚体0.13μg/ml（正常范围），心肌酶、肌钙蛋白、血红蛋白正常。心电图：窦性心律，心率75次/分，V4～V6导联T波低平。动态心电图：基本节律为窦性，最低心率49次/分，最高心率96次/分，平均心率71次/分，偶发房性期前收缩、室性期前收缩，无窦性停搏和束支传导阻滞。超声心动图：心房、心室大小正常，无结构异常，左室射血分数58%，心室舒张功能减低。血管超声：两侧颈内动脉、内膜增厚，无斑块。立卧位血压：早餐前：卧位血压124/74mmHg，心率72次/分；立位血压88/59mmHg，心率81次/分。早餐后：卧位血压123/69mmHg，心率81次/分；立位血压101/60mmHg，心率88次/分。晚餐前：卧位血压133/74mmHg，心率72次/分；立位血压114/69mmHg，心率83次/分。患者的临床诊断为
A.
(来学网)恶性心律失常
B.
(来学网)急性心肌梗死
C.
(来学网)体位性低血压
D.
(来学网)急性脑梗死
E.
(来学网)肺栓塞
F.
(来学网)肥厚型心肌病
G.
(来学网)癫痫
H.
(来学网)二尖瓣脱垂
下一步治疗方案
A.
(来学网)消除诱发因素
B.
(来学网)直接使用升高血压药物
C.
(来学网)预防跌倒与晕厥的发生
D.
(来学网)间断静脉滴注多巴胺
E.
(来学网)每8小时1次皮下注射肾上腺素0.5MG
F.
(来学网)睡前使用Α受体阻滞剂
G.
(来学网)开始非药物干预，症状无改善加用药物干预
该患者的非药物治疗措施是
A.
(来学网)避免快速起立和站立不动
B.
(来学网)穿高弹力袜
C.
(来学网)避免使用引起直立性低血压药物
D.
(来学网)加强肢体功能锻炼
E.
(来学网)夜间口服补充适量盐水
F.
(来学网)以上效果不能改善，口服Β受体阻滞剂

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