(来学网)男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
  1. 下列何项最有助于确立诊断
    A.
    (来学网)免疫学检查:出血热病毒抗体IGM阳性
    B.
    (来学网)典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
    C.
    (来学网)典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
    D.
    (来学网)典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
    E.
    (来学网)流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
  2. 病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现
    A.
    (来学网)白细胞升高,有异常淋巴细胞
    B.
    (来学网)血小板降低
    C.
    (来学网)BUN12MMOL/L,CR200MMOL/L
    D.
    (来学网)蛋白尿及管型尿
    E.
    (来学网)红细胞总数降低,血红蛋白降低
  3. 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的
    A.
    (来学网)肾病综合征出血热是我国最常见类型
    B.
    (来学网)注射疫苗可预防本病发生
    C.
    (来学网)人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
    D.
    (来学网)鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
    E.
    (来学网)虫媒或动物源为主要传播媒介
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)流行性出血热的传播源是是小型啮齿动物,不包括昆虫类。发病后血清抗体在2周可达高峰,持续时间较长,感染后可获终身免疫。