患者女，35岁，因“呼吸困难3 h，逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP 90/70 mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。-013-胸心外科学_新梦想教育

患者女，35岁，因“呼吸困难3 h，逐渐加重”来诊。患者于3 h前胸部正中受到钝性打击。查体：BP 90/70 mmHg，呼吸浅促，端坐呼吸，颈静脉充盈，烦躁不安。胸部X线片：心影中度增大。

该患者诊断应首先考虑

A.
(来学网)急性肺栓塞
B.
(来学网)急性心脏压塞
C.
(来学网)急性心肌梗死
D.
(来学网)张力性气胸
E.
(来学网)缩窄性心包炎
F.
(来学网)胃穿孔
针对该患者目前病情，最首要进行的是(提示患者就诊后症状无缓解，心脏超声心动图：大量心包积液。)
A.
(来学网)行胸部CT，进一步明确诊断
B.
(来学网)行胸部MRI，进一步明确诊断
C.
(来学网)行心导管检查，进一步明确诊断
D.
(来学网)行急诊手术解除心脏压塞
E.
(来学网)1 h后再行超声心动图，了解心包积液变化情况
F.
(来学网)1 h后再行胸部X线检查，了解心影变化
患者术前准备过程中不需要采取的治疗措施是

A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)交叉配血试验
C.
(来学网)应用溶栓药物
D.
(来学网)实验室检查血常规
E.
(来学网)腿部抬高，增加静脉回流
F.
(来学网)实验室检查凝血常规

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心血管外科

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