(来学网)患者女,58岁。因“30 min前突发意识丧失”被家人送至急诊室,到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒,近5年有活动后胸闷和气促感,近2年常有心悸,但均未接受诊治。既往有慢性关节疼痛史,否认有高血压、糖尿病史。体检:T 36.5 ℃,P 52次/min,R 17次/min,BP 99/50 mmHg。可疑二尖瓣面容,口唇轻度发绀,无颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,心前区未及震颤,心浊音界无明显扩大,心率52次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢轻度水肿。
  1. 急诊医师必须考虑或强调的问题包括
    A.
    (来学网)有利于评估该患者危险度的病史和体检资料
    B.
    (来学网)神经系统影像学检查
    C.
    (来学网)有助于该患者危险分层的首选检查方法
    D.
    (来学网)确定患者是否需要住院诊治
    E.
    (来学网)如何选择治疗性药物
    F.
    (来学网)患者是否进食
  2. 该患者心电图提示:“房颤心律,平均心室率51次/min,左房肥大”。对进一步明确诊断有帮助的检查是
    A.
    (来学网)心脏超声检查
    B.
    (来学网)心电监测
    C.
    (来学网)ATP试验
    D.
    (来学网)电生理检查
    E.
    (来学网)颈动脉窦按摩试验
    F.
    (来学网)心脏CT
  3. 该患者心电监测示当心室率减慢到31次/min,再次出现晕厥现象;同时心脏超声提示:“重度二尖瓣狭窄”。该患者可以接受的治疗措施包括
    A.
    (来学网)安装心脏起搏器
    B.
    (来学网)口服抗心律失常的药物
    C.
    (来学网)人工二尖瓣置换
    D.
    (来学网)结合患者的情况二尖瓣球囊扩张
    E.
    (来学网)抗凝治疗
    F.
    (来学网)给予利尿剂