男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH 7.30,PaCO(来学网)70mmHg,PaO46mmHg,立即给予持续低流量吸氧。
  1. 对本例患者强调低流量吸氧是为了避免 ( )
    A.
    (来学网)肺损伤
    B.
    (来学网)氧中毒
    C.
    (来学网)肺不张
    D.
    (来学网)二氧化碳潴留加重
    E.
    (来学网)以上都不是
  2. 持续低流量氧疗的机制为 ( )
    A.
    (来学网)缺氧时组织摄氧量增加
    B.
    (来学网)缺氧时血红蛋白代偿性增加
    C.
    (来学网)缺氧时,心率加快增加氧的运输
    D.
    (来学网)维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用
    E.
    利用氧解离曲线的特点,在陡直部分,PaO(来学网)稍有增加,SaO便有较多增加
  3. 对本例患者除吸氧外,适当采取以下措施,除了 ( )
    A.
    (来学网)保持气道通畅
    B.
    (来学网)做痰培养分离出致病菌
    C.
    (来学网)抗感染治疗
    D.
    (来学网)使用碳酸氢钠纠正酸中毒
    E.
    (来学网)纠正水电解质紊乱
  4. 如经积极治疗后,患者的症状仍在加重,逐渐出现意识障碍,气道内分泌物多且不易咳出,PaCO升至87mmHg,此时应采取的措施为 ( )
    A.
    (来学网)使用糖皮质激素
    B.
    (来学网)应用利尿剂
    C.
    (来学网)行气管插管,进行机械通气
    D.
    (来学网)经口鼻面罩进行无创通气
    E.
    (来学网)使用呼吸兴奋剂
  5. 患者在使用容量控制型呼吸模式时,其自主呼吸与呼吸机不协调,呼吸监测示气道高压报警,肺动态顺应性不降低,下列原因中哪种可能性最大 ( )
    A.
    (来学网)气压伤
    B.
    (来学网)肺栓塞
    C.
    (来学网)气道内分泌物增加,气道阻力增加
    D.
    (来学网)心源性肺水肿
    E.
    (来学网)肺血管阻力增加