(来学网) 68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。
  1. 此时最可能的诊断为。
    A.
    (来学网)全脊麻
    B.
    (来学网)局麻药不良反应
    C.
    (来学网)广泛硬膜下阻滞
    D.
    (来学网)缺氧
    E.
    CO(来学网)蓄积
  2. 其发生原因最可能的是:
    A.
    (来学网)误入蛛网膜下隙
    B.
    (来学网)用量过大
    C.
    (来学网)误入椎旁静脉丛
    D.
    (来学网)误入硬膜下隙
    E.
    (来学网)未吸氧
  3. 如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为:
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)静注地西泮
    C.
    (来学网)静注硫喷妥钠
    D.
    (来学网)静注琥珀胆碱,气管插管
    E.
    (来学网)以上顺次采用
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)E
答案解析:
三题所给题干分析,穿刺时虽回抽无血.但局麻药试验量即出现中毒症状,说明局麻药进入了血管,治疗则应根据症状轻重而定。