男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。-304-心血管内科学（中级）_新梦想教育

男20岁，三周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。

诊断最可能为
A.
(来学网)急性风湿热
B.
(来学网)病毒性心肌炎
C.
(来学网)结核性心包积液
D.
(来学网)冠心病心衰
E.
(来学网)肥厚型梗阻性心肌病
F.
(来学网)急性心肌梗死
确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是
A.
(来学网)白细胞中等度增高
B.
(来学网)心肌酶学的变化
C.
(来学网)急性期心包穿刺液中检测出病毒
D.
(来学网)红细胞沉降率增快
E.
(来学网)尿蛋白阳性
F.
(来学网)CRP增高
关于病毒性心肌炎的治疗正确的是
A.
(来学网)提倡早期活动以防止血栓形成
B.
(来学网)急性期应卧床休息
C.
(来学网)调节免疫具有一定疗效
D.
(来学网)主张早期使用激素
E.
(来学网)出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器
F.
(来学网)心肌代谢性药物应长期应用
急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素
A.
(来学网)心室率快
B.
(来学网)房室传导阻滞
C.
(来学网)难治性心力衰竭
D.
(来学网)重症患者
E.
(来学网)年轻患者
F.
(来学网)发热时

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