患者，男性，45岁。反复发作胸骨后压榨样疼痛2年，症状常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。每次发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.5mm，发作时心电图正常。-304-心血管内科学（中级）

患者，男性，45岁。反复发作胸骨后压榨样疼痛2年，症状常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。每次发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.5mm，发作时心电图正常。

根据患者病情分析最可能的诊断是
A.
(来学网)劳力型心绞痛
B.
(来学网)稳定型心绞痛
C.
(来学网)变异型心绞痛
D.
(来学网)初发心绞痛
E.
(来学网)卧位型心绞痛
以下情况发生心肌梗死的可能性小的是
A.
(来学网)冠状动脉持续痉挛
B.
(来学网)冠状动脉内膜破裂出血使管腔闭塞时
C.
(来学网)原有冠状动脉病变严重，斑块破裂
D.
(来学网)当患者进食大量脂肪食物以后
E.
(来学网)已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
根据患者心电图推断其最可能发生病变的冠状动脉是
A.
(来学网)右冠状动脉
B.
(来学网)左冠状动脉主干
C.
(来学网)左冠状动脉回旋支
D.
(来学网)左冠状动脉前降支
E.
(来学网)左冠状动脉中间支
该患者病情如进展至心肌梗死最常合并的心律失常是
A.
(来学网)室性期前收缩
B.
(来学网)房性期前收缩
C.
(来学网)束支传导阻滞
D.
(来学网)房室传导阻滞
E.
(来学网)室性心动过速
若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是
A.
(来学网)前壁
B.
(来学网)前间壁
C.
(来学网)下壁
D.
(来学网)正后壁
E.
(来学网)右心室
患者因急性心肌梗死再次入院，以下检查对判断梗死面积大小最有帮助的是
A.
(来学网)胸痛严重程度及持续时间
B.
(来学网)血白细胞增高的程度
C.
(来学网)Q波的宽度和深度
D.
(来学网)血沉增快的程度
E.
(来学网)血清肌酸肌酶增高的程度
入院第8天患者胸痛、气促加重，查体时闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列情况可能性最大的是
A.
(来学网)结核性心包炎
B.
(来学网)急性非特异性心包炎
C.
(来学网)急性心肌梗死后室间隔穿孔
D.
(来学网)心肌梗死后综合征（Dressler综合征）
E.
(来学网)心肌梗死后乳头肌功能不全
如患者住院期间被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况
A.
(来学网)急性心肌梗死心绞痛不缓解
B.
(来学网)急性心肌梗死后，心绞痛发作性质或频率改变
C.
(来学网)急性心肌梗死后30天内出现的心绞痛
D.
(来学网)急性心肌梗死后60天内发生心绞痛
E.
(来学网)以上都不是
按正常病程该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织形成瘢痕需要的时间是
A.
(来学网)1～2周
B.
(来学网)3～5周
C.
(来学网)6～8周
D.
(来学网)9～10周
E.
(来学网)11周

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