患者，男性，58岁，3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热，呼吸困难明显加重，下肢水肿。查体：血压82/70mmHg，呼吸28次／分，端坐呼吸，口唇轻度发绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心率112次／分，心音遥远，肝肋下4.0cm。可触及奇脉，下肢重度水肿。-304-心血管内科学（中级）

患者，男性，58岁，3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热，呼吸困难明显加重，下肢水肿。查体：血压82/70mmHg，呼吸28次／分，端坐呼吸，口唇轻度发绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心率112次／分，心音遥远，肝肋下4.0cm。可触及奇脉，下肢重度水肿。

该患者最可能的诊断为
A.
(来学网)急性左心室衰竭
B.
(来学网)哮喘持续状态
C.
(来学网)张力性气胸
D.
(来学网)心脏压塞
E.
(来学网)ARDS
首选的急诊处理应是
A.
(来学网)快速利尿
B.
(来学网)静脉滴注硝酸甘油
C.
(来学网)呼吸机辅助呼吸
D.
(来学网)胸腔穿刺
E.
(来学网)心包穿刺抽液
对该患者的治疗措施中，不合适的是
A.
(来学网)抗结核药
B.
(来学网)胸痛时行镇痛治疗
C.
(来学网)适量应用肾上腺糖皮质激素
D.
(来学网)可反复做心包穿刺抽液
E.
(来学网)静脉应用硝普钠改善心功能

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