男性，45岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。-304-心血管内科学（中级）_新梦想教育

男性，45岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

诊断首先考虑是
A.
(来学网)肺脓肿
B.
(来学网)癌性空洞
C.
(来学网)真菌性脓肿
D.
(来学网)慢性纤维空洞型肺结核
E.
(来学网)阿米巴肺脓肿
确诊的首选检查为
A.
(来学网)痰培养+药敏
B.
(来学网)胸部CT
C.
(来学网)结核菌素试验
D.
(来学网)血沉
E.
(来学网)痰找抗酸杆菌

正确答案：

(1)D
(2)E

答案解析：

1.结核中毒症状、多发后壁空洞、肺叶收缩，应考虑慢性纤维空洞型肺结核的诊断。癌性空洞以单发多见，且应有团块状阴影。
2.X线胸片和痰结核菌检查可做出诊断。

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